HIPEC zorgt voor 1 jaar langere levensduur bij eierstokkanker

HIPEC is een procedure die gecombineerd wordt met een vorm van chirurgie (debulking), waarbij alle zichtbare ziekte verwijderd wordt. Aan het einde van de operatie wordt de buik gespoeld met verwarmde chemotherapie om ook de onzichtbare tumorcellen aan te pakken. Daarmee verkleint de kans op terugkeer van de ziekte. Deze behandeling is specifiek gericht op uitzaaiingen naar het buikvlies, wat kenmerkend is voor stadium 3 eierstokkanker. Bij patiënten met uitgebreide ziekte is een operatie aanvankelijk niet altijd haalbaar en wordt in eerste instantie gestart met neo-adjuvante chemotherapie. Deze operatie wordt 'intervaldebulking' genoemd.

HIPEC bij eierstokkanker

In Nederland krijgen ongeveer 1300 vrouwen per jaar de diagnose eierstokkanker. In ongeveer 75% van de gevallen is de ziekte bij de diagnose al naar het buikvlies uitgezaaid. Naar aanleiding van de resultaten van de OVHIPEC-1 studie, is HIPEC sinds 2019 opgenomen in de basisverzekering en wordt de behandeling in heel Nederland standaard aangeboden aan patiënten met stadium 3 eierstokkanker die een intervaldebulking zullen ondergaan. Toen werd al na een follow-up van bijna 5 jaar duidelijk dat de ziekte later terugkeert na een HIPEC-behandeling. Ook is er een langere algehele overleving ten opzichte van alleen intervaldebulking zonder HIPEC.

Het onderzoek

Het follow-up onderzoek richtte zich op een totaal van 245 patiënten, die in de periode 2007-2016 meededen aan de studie verdeeld in twee groepen: intervaldebulking met of zonder HIPEC. “Het is belangrijk de effecten op lange termijn te bestuderen omdat terugkeer van tumoren ook na 5 jaar optreedt”, gaf arts-onderzoeker Lot Aronson aan. Met een langere follow-up van 10 jaar en de vaststelling van vergelijkbare behandelingen tussen beide groepen, wordt het voordeel van HIPEC bevestigd. Arts-onderzoeker Lot Aronson: “In Nederland zijn we al overtuigd van het effect van HIPEC en is het dus al een aantal jaar onderdeel van de standaardbehandeling. Internationaal is het nog niet de standaard. Dit onderzoek helpt ons om ook hen te overtuigen dat HIPEC echt een voordeel oplevert voor patiënten.”

Vervolg

Na het vaststellen van de voordelen van HIPEC voor patiënten die een intervaldebulking ondergaan, wordt op dit moment in de OVHIPEC-2 studie onderzocht of dit ook geldt voor patiënten die direct worden geopereerd en vervolgens chemotherapie krijgen (primaire debulking). Deze studie is momenteel open in 27 centra in 7 landen en de resultaten worden in 2026 verwacht.

Patiënten met primair stadium 3 epitheliaal ovariumcarcinoom (eierstokkanker stadium 3) die in aanmerking komen voor een intervaldebulking, krijgen HIPEC als behandeloptie standaard aangeboden. HIPEC is opgenomen in de basisverzekering. Wilt u meer weten over het verloop van behandeling, lees dan hier verder of vraag ernaar bij uw behandelend specialist. De behandeling is beschikbaar in de volgende ziekenhuizen:

• Antoni van Leeuwenhoek
• Amsterdam UMC
• Catharina Ziekenhuis
• Erasmus MC
• LUMC 
• Medisch Spectrum Twente
• Maastricht UMC+
• Radboudumc
• UMCG
• UMC Utrecht

Dit onderzoek is gefinancierd door KWF Kankerbestrijding.